Nierensteinleiden

Nierensteinleiden werden meist mit einer falschen Ernährung - vor allem mit übermäßig viel Fett, Eiweiß und Oxalsäure in Verbindung mit zu wenig Flüssigkeitsaufnahme - in einen Zusammenhang gebracht. Auch Stoffwechselstörungen (Gicht, Diabetes) und Harnsäurestoffwechselstörungen können zu Nierensteinen führen.

Begünstigt werden Nierensteine auch durch Entzündungen der Niere und der ableitenden Harnwege. Nierensteine können die Größe eines Grieß- oder Reiskorns bzw. einer Erbse erreichen und sogar das ganze Nierenbecken ausfüllen („Ausguss-“ bzw. „Korallenstein“).

Die häufigsten Steinleiden sind Harnsäuresteine, Kalziumoxalatsteine, Zystinsteine und Kalziumphosphatsteine.

Bei Harnsäuresteinen liegt das Behandlungsprinzip in der Alkalisierung des sauren Urins (Erhöhung des pH-Werts des Urins).

Bei Kalziumoxalatsteinen muss die Calcium- und Oxalsäureausscheidung vermindert, die Ausscheidung bestimmter Stoffe wie Zitronensäure und Magnesium im Urin erhöht werden.

Bei Zystinsteinen ist eine Alkalisierung wichtig - diese wird vor allem durch alkalisierende Heilwässer bzw. Flüssigkeiten (Kräutertees) und basenüberschüssige Ernährung mit viel Gemüse und Milch, aber wenig Fleisch erreicht.

Bei Kalziumphosphatsteinen schließlich ist eine Ansäuerung des alkalischen Harns angezeigt. Gleichzeitig müssen bestehende Infekte behandelt werden (durch KNEIPP-Maßnahmen und Sanierung von Entzündungsherden).

Nierensteinleiden bereiten oftmals zunächst keine Beschwerden. Erst wenn sie sich im Nierenbecken oder im Harnleiter einklemmen, führt dies zu Nierenkoliken mit starken, krampfartigen Schmerzen, die in den Unterbauch ausstrahlen können und oft von Übelkeit und Erbrechen begleitet sind. Auch ein gesteigerter Harndrang sowie Schmerzen beim Wasserlassen oder auch Harnentleerungsstörungen können dann auftreten. Blutbeimengungen im Urin sind immer ein ernstzunehmender Hinweis auf Harnsteine.

Als Komplikationen von Nierensteinen können Nierenbeckenentzündungen und ein Rückstau von Urin ins Nierenbecken sowie bakterielle Infektionen der Niere auftreten. Diese erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung.

Naturheilverfahren sind zur Vorbeugung und Zweitprävention von Steinbildungen besonders gut geeignet. Voraussetzung ist jedoch eine Untersuchung des Harnsediments.

Durch die Aufnahme einer größeren Menge an Flüssigkeit, durch die richtige Ernährung sowie durch gezielte Bewegung (z. B. Hüpfen) können Steine in vielen Fällen erfolgreich ausgeschwemmt bzw. in ihrer Bildung durch Pflanzen verhindert werden. Auch helfen Wärmeanwendungen zur Entkrampfung bei Schmerzen und Koliken.

Wasseranwendungen nach KNEIPP verbessern die Durchblutung der Harnwege (wichtig zur Infektabwehr, bei Phosphatsteinen sowie bei Alkalisierung des Urins) und fördern somit auch die Ausscheidung von Steinen.

• warmes Bad oder warmes Dreiviertelbad, anschließend Dampfkompresse auf Nieren und Harnleiterverlauf (Ureter)
• Heusack (als entkrampfende Maßnahme)
• Lumbalguß nach Verträglichkeit
• Ansteigende und Wechselfußbäder 

Durch die richtige Zusammensetzung der Nahrung und die Auswahl geeigneter Getränke lässt sich der pH-Wert des Urins in die gewünschte Richtung lenken: Kräutertees, basenreiche Kost mit viel Gemüse, Kartoffeln und Milchprodukten, wenig Fleisch. Wichtig ist eine bedarfsgerechte Kalorienaufnahme sowie eine ballaststoffreiche, ausgewogene Mischkost.

Darüber hinaus muss die Alkoholmenge eingeschränkt werden, denn es besteht eine Korrelation zwischen ihr und der Häufigkeit des Steinleidens. Gegebenenfalls sollten auch Verstopfung und Übergewicht behandelt werden. (Darmsanierung)

Empfohlene Kost bei:

• Harnsäuresteinen:
  - basenreiche Kost, Einschränkung des Fleisch- und Fettkonsums (verboten sind alle    
    Innereien)
  - Einschränkung des Kaffee-, Schwarztee- und Alkoholkonsums (harnsäuernde Wirkung)
  - Einschränkung säurehaltiger und säurebildender Nahrungsmittel (v. a. raffinierter Zucker
    und Weißmehlprodukte, Süßigkeiten, Wurst und Käse, Colagetränke und Limonaden …)

• Kalziumoxalatsteinen:
  - normale gemischte Vollwertkost
  - Einschränkung kalzium- und vitamin-c-haltiger Nahrungsmittel wie Milch und
    Milchprodukte, Eier und Leber sowie oxalsäurehaltige Nahrungsmittel (Kakao, Spinat,
    Rhabarber, Spargel, Schokolade, Kaffee, Schwarztee)
  - ggf. Magnesiumsalze und Zitronensäure zur Verbesserung der Kalzium-Löslichkeit;
    Vitamin B₆ zur Verminderung der endogenen Oxalsäurebildung; Orthophosphatpräparate
    zur Verhinderung der Kristallisation (nicht anwenden bei Harnwegsinfekten!)

• Zystinsteinen:
  - basenbetonte Ernährung (viel Gemüse, Milch, wenig Fleisch)

• Kalziumphosphatsteinen:
  - säuernde Nahrungsmittel wie Fleisch, Fisch, Eier, Pflaumen, Preiselbeeren, Linsen und
    Mais in Maßen (z. B. dreimal wöchentlich); Vollwertkost; keine rein vegetarische Kost;
    Einschränkungen des Milch(-produkt)konsums, Verzicht auf Zitrusfrüchte
  - phosphathaltige Nahrungsmittel einschränken: getrocknete Hülsenfrüchte, getrocknetes
    Obst, Nüsse, Weizenkeime und –kleie.

Forcierte Flüssigkeitsaufnahme:

• Harnsäuresteine:
  - alkalisierende Heilwässer, alle Kräuterteesorten
  - Obstsäfte aus Zitrusfrüchten
  - ggf. Zitronensäuresalze nach Urin-pH (Optimum 6,2-6,8), mindestens 3 Monate lang
• Kalziumoxalatsteine:
  -magnesiumhaltige, kalziumarme Wässer; Kräutertees
• Zystinsteine:
  - alkalisierende Wässer bzw. Flüssigkeiten (Kräutertees)
• Phosphatsteine:
  - säuernde Mineralwässer (Apollinaris, Selters), Malven-/Hagebuttentee

Die Flüssigkeitsaufnahme muss über den ganzen Tag verteilt werden.

Bitte beachten:
Nicht nur bei Durst trinken!
Die Urinmenge soll 2 Liter pro Tag an hellem klarem Urin nicht unterschreiten
Kontrolle der Urinkonzentration evtl. mit Teststreifen - erhältlich in Ihrer KNEIPP-Apotheke

Bei Nierensteinleiden ist eine Durchspülungstherapie mit harntreibenden, entkrampfenden (spasmolytischen) und ggf. entzündungshemmenden Phytopharmaka angezeigt.

• Harntreibende und entwässernde (diuretische) Wirkung haben: Petersilie, Brennnessel, Orthosiphonblätter, Hauchechelwurzel (Ononidis radix)
• Zusätzlich antiseptische Wirkung: z. B. Wacholder, Goldrute, Schachtelhalm 
• Entkrampfende (krampflösende; spasmolytische) Wirkung: z. B. Anis, Kamille 
• Speziell vorbeugend gegen Nierengrieß wirken Birkenblätter.
• Bei Harnwegsinfekten können ggf. zunächst pflanzliche Antibiotika versucht werden, z. B. Meerrettich (täglich Presssaft aus 20 g frischer zerkleinerter Meerrettichwurzel einnehmen; die Magenverträglichkeit ist jedoch zu berücksichtigen).

Ausgiebige Bewegung ist sinnvoll. Abrupte Bewegungen jedoch, die zur Steineinklemmung führen können, sind zu vermeiden.

Bitte beachten: Starkes Schwitzen muss durch erhöhte Flüssigkeitszufuhr ausgeglichen werden.

Passive Bewegung:

• Klassische Handmassage zur Behandlung reflektorischer Verspannungen
• Reflexzonenmassage 
• Bindegewebsmassage 

Anhaltender Stress kann auch ein Nierensteinleiden verschlimmern. Gezielte Entspannungstechniken können jedoch dazu beitragen, Stressbelastungen zu reduzieren.

• Autogenes Training 
• Progressive Muskelentspannung nach Jacobson 
• Yoga 
• Meditation 
• Atemtherapie 

Wichtig sind bei der Behandlung darüber hinaus ausreichend körperliche Erholung sowie viel Schlaf.

• Diuretische Verfahren; die Flüssigkeitszufuhr muss individuell angepasst werden und so viel betragen, dass 2 Liter heller, klarer Urin ausgeschieden wird. (Elektrolytstörungen müssen jedoch ausgeschlossen werden.)
• Ein Einlauf (38 – 39 °C) führt zur Entspannung der glatten Muskulatur des Harnleiters.
• Darmsanierung, um vom Darm ausgehende Irritationszonen zu reduzieren und ihn als Ausleitungsorgan zu nutzen

• Flüssigkeitsverluste vermeiden (z. B. durch Sauna, starke Sonneneinstrahlung)
• Auf eine geregelte Verdauung achten! Ggf. Behandlung einer chronischen Verstopfung (Obstipation) durch eine Darmsanierung. Stauungen im Bauchraum (Blähungen) unbedingt beseitigen bzw. durch geeignete Kräutertees verhindern.
• Eine tägliche Gewichtskontrolle ist empfehlenswert.
• Bei Harnsäuresteinen können nach der Alkalisierung des Harns evtl. bestehende chronische Harnwegsinfekte wiederaufflammen.
• Erste Hilfe bei Nierenkoliken, bis der Arzt kommt: Wärme (Dreiviertelbäder, Heusack, feuchtheiße Auflagen auf Nieren und Harnleiterverlauf).
• Auch die Füße müssen gut durchwärmt sein (warme oder ansteigende Fußbäder). Entkrampfend wirkt auch heißer Kamillentee.